Super Strong Pack: Informazioni Essenziali per il Paziente
Dati di Base sul Prodotto
| Nome Internazionale (INN) | Sildenafil + Tadalafil |
|---|---|
| Marchi in Italia | Super Strong Pack, Super Dual, Sildenafil-Tadalafil Combo |
| Codice ATC | G04BE53 |
| Forme & Dosaggi Disponibili | Compresse rivestite: Sildenafil 100 mg + Tadalafil 20 mg |
| Produttori | Premium Med Italy S.r.l., Laboratori EUpharma |
| Status Prescrizione | Medicinale soggetto a prescrizione medica ripetibile (RNRP) |
Meccanismo d'Azione
Il Super Strong Pack unisce due principi attivi: Sildenafil e Tadalafil, farmaci della classe degli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5), utilizzati principalmente per il trattamento della disfunzione erettile negli uomini adulti. Essi agiscono rilassando i muscoli lisci dei vasi sanguigni del pene e migliorando il flusso sanguigno durante la stimolazione sessuale.
Spiegazione Semplice: Aiutano a ottenere e mantenere un’erezione sufficiente per l’attività sessuale, ma funzionano solo se c’è stimolazione sessuale.
Per Specialisti: Entrambi inibiscono selettivamente la PDE5, aumentando i livelli di GMP ciclico a livello penieno; il Tadalafil ha anche una maggiore emivita rispetto al Sildenafil, fornendo una “finestra di opportunità” più lunga per l’attività sessuale.
Farmacocinetica
- Assorbimento: Il Sildenafil viene assorbito rapidamente (Tmax 30-120 min), il Tadalafil in 2 ore circa.
- Metabolismo: Entrambi vengono metabolizzati dal fegato (CYP3A4).
- Eliminazione: Prevalentemente renale ed epatica.
- Durata d’azione: Sildenafil: 4-6 ore; Tadalafil: fino a 36 ore.
Utilizzo Quotidiano e Migliori Pratiche
- Dosaggio tipico: 1 compressa (100 mg Sildenafil + 20 mg Tadalafil) circa 30-60 minuti prima della prevista attività sessuale.
- Non superare la dose massima raccomandata: una compressa nelle 24 ore.
- Non utilizzare come terapia continuativa quotidiana senza indicazione specialistica.
- Consigli per l’Italia: La compressa va assunta con un bicchiere d’acqua. Consultare sempre il medico in caso di malattie cardiovascolari, diabete, o se si assumono altri farmaci.
Assunzione al Mattino o alla Sera
- Al mattino: Può offrire spontaneità, ma in caso di programmi lavorativi intensi è meglio evitare per non interferire con la concentrazione o generare imbarazzo.
- Alla sera: Più comune in Italia, permette di programmare meglio l’attività sessuale e minimizza possibili effetti collaterali durante il giorno (es. mal di testa, congestione nasale, vampate).
- Consiglio: Mantenere un orario regolare favorisce la pianificazione; seguire le proprie preferenze e lo stile di vita.
Assunzione con o senza cibo
- Il cibo, specie i pasti ricchi di grassi (tradizione italiana: pasta, sughi, formaggi), può ritardare l’assorbimento e ridurre leggermente l’effetto del Sildenafil.
- Il Tadalafil è meno influenzato dalla presenza di cibo.
- Consiglio: Per un effetto più rapido, assumere a stomaco vuoto o almeno 2 ore dopo i pasti abbondanti.
Interazioni: Attenzione!
| Categoria | Esempi | Rischio o effetto |
|---|---|---|
| Nitrati | Nitroglicerina, isosorbide | Pericolosa ipotensione (controindicato!) |
| Farmaci cardiovascolari | Alfa-bloccanti (doxazosina, tamsulosina) | Aumentato rischio di ipotensione |
| Alcol | Bevande alcoliche | Potenziamento effetti collaterali (ipotensione, vertigini) |
| Antibiotici/Antimicotici | Eritromicina, ketoconazolo | Aumento livelli plasmatici dei principi attivi |
| Cibo ricco di grassi | Formaggi stagionati, fritture | Assorbimento più lento e effetto ridotto di Sildenafil |
Consultare sempre il medico o il farmacista prima di associare altri farmaci.
Indicazioni: Dove è Utilizzato?
| Indicazione | Stato |
|---|---|
| Disfunzione erettile maschile | Approvata (AIC Italia) |
| Difficoltà erettive secondarie a diabete o terapia antipertensiva | Approvata |
| Disfunzione erettile psicogena | Off-label |
| Altra disfunzione sessuale maschile | Off-label, previa valutazione clinica |
Dosaggi in base all’indicazione e all’età
| Paziente | Dosaggio Raccomandato | Note |
|---|---|---|
| Adulti | 1 compressa (Sildenafil 100 mg + Tadalafil 20 mg), PRN* | Non più di 1 volta/die |
| Anziani (>65 anni) | 1/2 compressa, valutare risposta | Possibile riduzione dose |
| Pazienti con insufficienza renale/epatica | 1/2 compressa con monitoraggio | Sotto controllo medico |
| Pazienti pediatrici | Non indicato | Controindicato |
*PRN = secondo necessità, prima dell’attività sessuale.
Profilo di Sicurezza ed Effetti Collaterali
| Tipo | Frequenza | Esempi |
|---|---|---|
| Comuni | 10-30% | Mal di testa, rossore al volto, congestione nasale, dispepsia, dolori muscolari, mal di schiena |
| Meno comuni | 1-5% | Vertigini, visione alterata (cromatopsie), palpitazioni, indigestione |
| Rare | <1% | Priapismo, perdita improvvisa della vista o udito, reazioni allergiche gravi |
Attenzione: In presenza di dolore toracico durante o dopo il rapporto, contattare immediatamente un medico. Non utilizzare con altri trattamenti per la disfunzione erettile contemporaneamente.
Linee Guida per un Uso Corretto
- Richiedere sempre una visita medica prima di iniziare il trattamento (esami cardiovascolari consigliati).
- Non utilizzare con farmaci contenenti nitrati o popper (amile/nitrito di isoamile).
- Mantenere il medicinale fuori dalla portata e dalla vista dei bambini.
- In caso di effetti collaterali persistenti, sospendere e avvertire il medico.
- Non guidare o usare macchinari se si avvertono capogiri.
- Conservare in luogo fresco, asciutto e lontano da fonti di calore.
Opzioni Alternative e Confronto
| Principio attivo | Brand/Nome commerciale | Pro | Contro | Rimborsabilità SSN |
|---|---|---|---|---|
| Sildenafil | Viagra®, Generici | Assorbimento rapido, ampia esperienza clinica | Effetto più breve | No, solo casi selezionati |
| Tadalafil | Cialis®, Generici | Lunga durata, idoneo a terapia cronica | Potenziale accumulo effetti avversi | No/Parziale (alcune condizioni croniche) |
| Vardenafil | Levitra®, Generici | Buona tollerabilità, effetto paragonabile | Possibili effetti su QT cardiaco | No |
| Alprostadil (iniezione/uretrale) | Caverject®, Muse® | Alternativa quando PDE5-i non efficaci | Modalità somministrazione invasiva | Sì, in casi selezionati |
Scelta: Dipende dalla gravità della disfunzione, comorbidità, preferenze del paziente e consulto specialistico.
Stato Legale, Registrazione e Rimborsabilità
- Registrato presso: Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA), Ministero della Salute
- Prescrivibilità: Con ricetta ripetibile, su valutazione urologica/andrologica
- Rimborsabilità: Generalmente non rimborsato dal SSN, tranne casi particolari (diabete, condizioni post-prostatectomia)
- Autorizzazione Nazionale: Autorizzazione all'Immissione in Commercio (AIC) conforme alla normativa UE
Indicazioni dalla Ricerca Clinica Recente (2022-2025)
- Linee guida SIAMS 2023: L’uso combinato può essere valutato in casi selezionati di resistenza parziale ai monocomponenti, sotto stretto controllo clinico.
- Studi recenti (J Sex Med 2024, Urologia.it 2023): l’efficacia della combinazione Sildenafil-Tadalafil sembra superiore in casi refrattari, ma aumenta il rischio di effetti avversi; non raccomandata come prima scelta.
- Consenso internazionale (EAU Guidelines 2025): Utilizzo solo dopo attenta valutazione cardiovascolare; priorità agli stili di vita sani e trattamento di patologie associate.
Disponibilità, Formati Popolari e Tempi di Consegna
| Formati | Numero compresse | Prezzo indicativo | Tempi consegna* |
|---|---|---|---|
| Blister piccolo | 4 | €38-€50 | 1-2 giorni (Milano, Roma, Napoli); 2-4 giorni (zone remote) |
| Blister medio | 8 | €72-€96 | 1-2 giorni (principali città), 3-5 giorni altrove |
| Blister grande | 20 | €170-€220 | 2-5 giorni lavorativi |
*Tempi medi, possono variare in base a zona e modalità di spedizione.
FAQ – Domande Frequenti dei Pazienti
- Posso usare Super Strong Pack anche se assumo farmaci antipertensivi?
Sì, ma con cautela. È fondamentale informare il medico di tutti i farmaci assunti perché l’associazione con nitrati o alfa-bloccanti può causare abbassamenti pericolosi della pressione. - Quanto tempo prima del rapporto devo assumere la compressa?
Di solito 30-60 minuti prima. Se hai mangiato abbondantemente, specialmente cibi grassi, potrebbe essere necessario più tempo per l’effetto. - Posso assumere alcolici insieme a Super Strong Pack?
È meglio limitare l’alcol: può aumentare il rischio di abbassamento della pressione, capogiri, e ridurre l’efficacia del farmaco. - Che fare se non ottengo risultato alla prima assunzione?
Non aumentare la dose da solo. Consulta il medico: possono essere necessarie più occasioni per valutare l’effetto o modificare il regime terapeutico. - Devo fare esami prima dell’uso?
Sì, è consigliata una valutazione clinica urologica e cardiovascolare per escludere controindicazioni importanti.

