Elimite (Permetrina): Guida Completa per Pazienti italiani
Informazioni di Base sul Prodotto
| Nome Generico (INN) | Permetrina |
| Marchi in Italia | Elimite®, Permetrina EG, Permetrina DOC, Permetrina Sandoz |
| Codice ATC | P03AC04 |
| Forme Disponibili | Crema 5% (30 g, 60 g) |
| Principali Produttori | GlaxoSmithKline, EG, DOC Generici, Sandoz |
| Status Prescrizione | Medicinale soggetto a prescrizione medica |
Meccanismo d'Azione
In parole semplici: la Permetrina è un antiparassitario che uccide parassiti come gli acari della scabbia e i pidocchi bloccando il loro sistema nervoso; ciò fa sì che muoiano rapidamente dopo l’applicazione.
Per specialisti: la Permetrina agisce disturbando i canali del sodio nei neuroni dei parassiti, prolungando la depolarizzazione della membrana, portando infine a paralisi e morte dell’organismo infestante.
Farmacocinetica
- Assorbimento: Applicata sulla pelle, la Permetrina viene assorbita in quantità molto limitate (meno del 2% della dose totale).
- Metabolismo: Rapidamente idrolizzata nella pelle in metaboliti inattivi.
- Eliminazione: Escreta prevalentemente con l’urina, come composti inattivi.
- Durata d'azione: L’effetto inizia subito dopo l’applicazione e ha un’azione persistente sulle infestazioni per almeno 72 ore.
Uso Quotidiano e Best Practice in Italia
- Indicazioni principali: Trattamento della scabbia e della pediculosi (pidocchi).
- Dosi tipiche: Per scabbia, si applica la crema 5% su tutto il corpo, dalla testa ai piedi (ad esclusione di viso e mucose), lasciandola agire per 8-14 ore, preferibilmente durante la notte. Per pidocchi, applicare su capelli e cuoio capelluto, lasciare per 10 minuti e risciacquare.
- Frequenza: Di solito basta una singola applicazione. Può essere ripetuta dopo una settimana se necessario.
- Per la famiglia: Tutti i conviventi e i contatti stretti dovrebbero essere trattati contemporaneamente.
- Lavaggio: Cambiare e lavare tutti i vestiti, lenzuola e asciugamani usati nelle precedenti 48 ore a temperatura superiore a 60°C.
Mattina vs Sera: Quando Applicare la Permetrina
- Sera (opzione consigliata): Applicazione la sera prima di dormire permette una più lunga esposizione (8-14 ore) senza interruzioni, ottimizzando l’efficacia.
- Mattina: Possibile, ma meno pratico dato che richiede di non lavarsi e di tenere la crema durante le normali attività.
- Consiglio: Scegli orari regolari, preferibilmente in base agli orari domestici e lavorativi tipici italiani, prediligendo la sera maggior convenienza.
Assunzione con o senza Cibo & Abitudini Alimentari Italiane
La Permetrina viene applicata solo per uso topico cutaneo, quindi non c’è relazione diretta con i pasti. Tuttavia, è consigliabile applicarla sulla pelle pulita e asciutta, possibilmente dopo una doccia. Le abitudini culinarie tipiche italiane (pasti abbondanti a pranzo e cena) non influiscono sull’efficacia del trattamento.
Attenzione a Interazioni
| Interazione | Consiglio |
| Alimenti | Nessuna interazione rilevata |
| Alcool | Consigliata moderazione per evitare irritazioni cutanee supplementari |
| Farmaci a base di corticosteroidi topici | Evitare uso concomitante per rischio di ridotta efficacia della Permetrina |
| Altro | Non usare con altri antiparassitari sulla pelle stesso giorno |
Indicazioni: Usi Ufficiali e Off-Label
| Indicazione | Stato Registrazione | Note |
| Scabbia | Approvato AIFA | Trattamento di prima linea per adulti e bambini > 2 mesi |
| Pediculosi (pidocchi del capo e del pube) | Approvato AIFA | Trattamento rapido e sicuro |
| Scabbia crostosa | Off-label | Necessarie dosi ripetute; valutazione specialistica |
| Acariosi atipiche | Off-label | Solo su indicazione dermatologica |
Dosaggio secondo Indicazioni
| Popolazione | Scabbia | Pediculosi |
| Adulti | Crema 5%, applicazione totale corpo, 8-14 h. Ripetere dopo 7 gg se necessario. | Applicare su capelli e cuoio capelluto, lasciare per 10 min e lavare. |
| Bambini > 2 mesi | Dose come per adulti ma evitare viso e mani se molto piccoli. | Come adulti; ridurre quantità proporzionalmente all'età. |
| Anziani | Come adulti, ma attenzione a zone delicate (viso, orecchie); spesso richiesta seconda applicazione. | Come adulti. |
Sicurezza, Effetti Collaterali e Avvertenze
- Comuni: Irritazione, prurito, rossore, leggero bruciore transitorio.
- Rari: Dermatite allergica da contatto, edema, sensazione di bruciore intensa.
- Molto rari: Reazioni allergiche severe. In tal caso, interrompere subito e consultare il medico.
- Bambini & gravidanza: Sicuro nei neonati sopra i 2 mesi, può essere usato in gravidanza o allattamento solo dopo valutazione medica.
- Attenzione: Evitare il contatto con occhi, bocca, mucose e genitali. Non ingerire.
Consigli Pratici per l'Uso (Farmacista/Medico in Italia)
- Applicare abbondantemente su tutta la pelle, compresi sotto le unghie e pieghe cutanee.
- Lavare accuratamente le mani dopo l’applicazione, a meno che non trattiate anche le mani.
- Assicuratevi che tutta la famiglia sia trattata nello stesso periodo, anche se priva di sintomi.
- Non fate la doccia o bagno dopo l’applicazione, per garantire il tempo sufficiente di contatto.
- Seguite con cura eventuali indicazioni aggiuntive del dermatologo o del farmacista.
Trattamenti Alternativi (Rimborsati dal SSN, Pro/Contro)
- Benzoato di Benzile: Alternativa economica, maggiore rischio di irritazione.
- Malathion: Efficace per pediculosi, odore intenso e possibile irritazione.
- Ivermectina orale (Stromectol®): Uso off-label in Italia per scabbia resistente; più costosa e soggetta a prescrizione specialistica.
- Spinosad: Off-label, riservato a casi particolari di pediculosi multiresistente.
- Pro della Permetrina: Alta efficacia, sicurezza, ampia approvazione AIFA, buona tollerabilità, rimborsabilità SSN.
- Contro: Possibili resistenze locali nei casi di infusioni ripetute non corrette.
Status Legale, Registrazione, e Rimborsabilità in Italia
| Autorità Competente | Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA); SSN |
| Classe | Medicinale soggetto a prescrizione medica; Classe A (rimborsabile per alcune indicazioni, verifica presso il farmacista) |
| Registro Farmaci | Autorizzato secondo D.Lgs. 219/2006 |
| Ricetta Necessaria | Sì |
Ultime Ricerche e Linee Guida (2022–2025)
- SITeD 2023: Permetrina 5% confermata come prima scelta per la scabbia in bambini e adulti.
- ECDC 2024: Incremento resistenze regionali solo per uso improprio o incompleto.
- Una revisione pubblicata su Giornale Italiano di Dermatologia (2025) ha evidenziato che la permethrin rimane il trattamento standard oro per scabbia e pediculosi, con efficacia clinica superiore al 90% con uso corretto.
- Linee guida WHO 2022: Permetrina sempre raccomandata in età pediatrica e in gravidanza come preferibile.
Disponibilità, Formati e Consegna
| Formato | Prezzo Indicativo (€) | Tempi di Consegna (Milano) | Tempi di Consegna (Roma) | Tempi di Consegna (Napoli) |
| Crema 30g | da 8 a 15 | 24-48h | 24-72h | 48-72h |
| Crema 60g | da 12 a 23 | 24-48h | 24-72h | 48-72h |
FAQ – Domande Frequenti dei Pazienti
- La Permetrina va applicata anche se non ho sintomi?
Sì, tutti i membri della famiglia o i conviventi devono sottoporsi al trattamento, anche se asintomatici, per prevenire nuove infezioni. - La Permetrina è sicura per i bambini piccoli?
Sì, la Permetrina è indicata dai 2 mesi di età. Usatela secondo la prescrizione pediatrica evitando le mucose. - Quando posso tornare a scuola/lavoro dopo il trattamento?
È generalmente possibile il giorno successivo al trattamento, se seguite le normali norme igieniche e di gestione degli ambienti domestici. - Devo lavare tutti i vestiti e lenzuola?
Sì, lavate a oltre 60°C tutto quanto indossato negli ultimi 2 giorni, compresi asciugamani, federe e piumoni. - Cosa faccio se il prurito persiste dopo il trattamento?
È normale che il prurito duri fino a 2-3 settimane. Consultate il medico se peggiora o persiste oltre tale periodo.